Desvio de septo e sangramento no nariz são queixas muito comuns nos consultórios de otorrinolaringologia.

Embora sejam problemas distintos, muitas pessoas percebem que ambos aparecem juntos, e isso não é coincidência.

Quando o septo nasal é torto, a estrutura interna do nariz sofre alterações que podem favorecer irritação, ressecamento e até sangramentos frequentes.

Neste artigo, você vai entender como essas condições se relacionam, quais sinais exigem avaliação médica e quais são as melhores formas de tratamento. Continue a leitura!

O que é o desvio de septo?

O septo nasal é a estrutura responsável por separar as duas narinas.

Em sua forma ideal, ele se posiciona de maneira central, permitindo que o ar circule de forma equilibrada pelos dois lados.

Quando há desvio de septo, essa parede fica inclinada ou deformada, dificultando a passagem de ar e causando sintomas como:

• Obstrução nasal persistente;
• Roncos;
• Respiração bucal;
• Dor facial ou pressão no rosto;
• Infecções de repetição (sinusites).

Esse desvio pode ser congênito (desde o nascimento), surgir após traumas ou até se acentuar com o crescimento facial.

Afinal, o desvio de septo pode causar sangramento no nariz?

A resposta é sim, e com mais frequência do que se imagina!

O sangramento no nariz (epistaxe) ocorre quando pequenos vasos da mucosa nasal se rompem.

Em pessoas com desvio de septo, esse rompimento é favorecido por três mecanismos principais. Entenda:

1. A mucosa fica mais ressecada

Quando o septo é torto, o ar passa com maior turbulência por determinados pontos do nariz.

Essa turbulência provoca ressecamento da mucosa e favorece a formação de crostas.

As crostas, por sua vez, podem soltar pequenos fragmentos ao serem manipuladas ou até mesmo ao assoar o nariz, e isso leva ao sangramento.

2. A área desviada sofre mais atrito

A região mais estreitada pelo desvio é constantemente “agredida” pela passagem do ar, causando irritação e inflamação. Com o tempo:

• A mucosa fica mais sensível;
• Os vasos ficam mais expostos;
• Pequenos sangramentos se tornam frequentes.

Essa condição é ainda mais comum em ambientes secos, com uso de ar-condicionado ou durante o inverno.

3. Infecções respiratórias se tornam mais comuns

O desvio de septo dificulta a ventilação e a drenagem do nariz, aumentando o risco de sinusites e processos inflamatórios.

Quando a mucosa está inflamada, o sangramento é mais fácil de acontecer.

Outras causas de sangramento no nariz que podem coexistir com o desvio de septo

Embora o desvio seja um fator importante, ele não é o único responsável por episódios de epistaxe.

Outros fatores podem agravar o quadro:

• Rinite alérgica;
• Mudanças bruscas de temperatura;
• Manipulação excessiva do nariz;
• Uso de sprays descongestionantes de forma inadequada;
• Pressão arterial elevada;
• Traumas durante a prática esportiva;
• Infecções respiratórias.

O ideal é sempre investigar todas as possibilidades com um especialista.

Quando o sangramento no nariz é um sinal de alerta?

A epistaxe pode parecer simples, mas alguns sinais exigem avaliação médica:

• Sangramentos frequentes (mais de duas vezes por semana);
• Dificuldade de parar o sangramento;
• Obstrução nasal importante;
• Dor facial ou pressão constante;
• Piora da respiração ao deitar;
• Sangramento associado a trauma recente;
• Episódios que começam espontaneamente, sem assoar o nariz.

Esses sintomas indicam que algo pode estar interferindo no funcionamento do nariz — e o desvio de septo é um dos principais suspeitos.

Como é o diagnóstico?

O otorrinolaringologista realiza uma avaliação completa, que inclui:

• Anamnese detalhada (histórico do paciente);
• Exame clínico interno do nariz;
• Nasofibroscopia, quando necessário, para visualizar o septo com precisão.

Esse exame é simples, rápido e permite identificar com clareza o grau do desvio e suas consequências.

Tratamentos possíveis: como cuidar do desvio de septo e reduzir o sangramento

1. Hidratação nasal

É a primeira medida e costuma trazer alívio imediato. Pode ser feita com:

• Soro fisiológico;
• Soluções nasais hidratantes;
• Umidificadores de ambiente.

A hidratação reduz crostas, irritações e a chance de novas lesões.

2. Tratamento de rinite ou infecções associadas

Se houver alergias ou sinusites, o tratamento deve ser realizado em conjunto. Assim, reduz-se a inflamação da mucosa e o nariz volta a funcionar melhor.

3. Ajuste ou suspensão de descongestionantes

O uso prolongado de sprays vasoconstritores piora o ressecamento e aumenta a chance de sangramentos. O médico pode orientar substituições mais seguras.

Leia também: Vício em descongestionante nasal: entenda os riscos do uso prolongado

4. Controle de hábitos

• Pequenas mudanças ajudam muito:
• Evitar ambientes secos sem umidificação;
• Não manipular o nariz;
• Beber água com frequência;
• Usar lavagens nasais diariamente.

5. Septoplastia: quando a cirurgia é indicada?

Quando o desvio de septo é importante, está causando sintomas persistentes ou sangramentos recorrentes, a septoplastia pode ser recomendada.

É uma cirurgia segura, realizada para corrigir o alinhamento do septo e melhorar a passagem de ar.

Ao corrigir o desvio:

• O nariz respira melhor;
• A mucosa se hidrata adequadamente;
• A inflamação diminui;
• O sangramento tende a cessar.

A recuperação costuma ser rápida e traz grande melhora na qualidade de vida.

Como prevenir novos episódios de sangramento no nariz?

Mesmo com desvio de septo, é possível reduzir bastante a frequência da epistaxe:

• Hidrate o nariz diariamente;
• Evite ar-condicionado direto no rosto;
• Não use descongestionantes sem orientação médica;
• Use umidificador nos dias secos;
• Mantenha o nariz protegido no frio;
• Trate rinite, gripes e sinusites corretamente.

Conclusão

Desvio de septo e sangramento no nariz estão diretamente relacionados, principalmente devido ao ressecamento, irritação da mucosa e processos inflamatórios que o desvio causa.

Quando os sangramentos se tornam frequentes ou atrapalham a rotina, é fundamental buscar avaliação com um otorrinolaringologista.

O diagnóstico correto e o tratamento adequado podem acabar com os episódios e melhorar muito a respiração.

A Clínica Regina Ortega oferece cuidado especializado em nariz, garganta e ouvido, sempre com abordagem humanizada e atualizada. Saiba mais sobre os tratamentos!

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RT: Dra Regina Stela Roland Ortega Otorrinolaringologista CRM/SP 33487 – RQE 8904