Ronco em crianças é um achado relativamente comum, mas que não deve ser encarado como algo sempre normal ou inofensivo.

Muitos pais acreditam que se trata apenas de uma característica passageira.

No entanto, quando o ronco é frequente, intenso ou acompanhado de outros sinais, ele pode indicar alterações respiratórias, anatômicas ou distúrbios do sono que merecem investigação.

Durante o sono, a passagem do ar pelas vias respiratórias deve ocorrer de forma silenciosa.

O ronco surge quando há algum grau de obstrução, fazendo com que tecidos vibrem durante a respiração.

Em crianças, essa obstrução pode estar relacionada a fatores comuns da infância, mas também a condições que impactam o desenvolvimento, o aprendizado e a qualidade de vida.

Neste artigo, você vai entender quando o ronco em crianças é esperado, quando pode indicar um problema, quais são as causas mais comuns e quando procurar um especialista.

O que é o ronco e por que ele acontece

O ronco é o som produzido pela vibração de estruturas das vias aéreas superiores durante o sono, como o palato mole, a úvula e as paredes da faringe.

Essa vibração ocorre quando o fluxo de ar encontra resistência ao passar.

Em crianças, o ronco pode surgir de forma ocasional, especialmente durante gripes e resfriados, quando há congestão nasal.

Nesses casos, o sintoma tende a desaparecer com a melhora do quadro infeccioso. O problema começa quando o ronco se torna frequente ou permanente.

Ronco ocasional x Ronco frequente

É importante diferenciar situações comuns de sinais de alerta.

Ronco ocasional

O ronco ocasional costuma ocorrer em situações específicas, como:

• Resfriados e gripes;
• Crises alérgicas;
• Congestão nasal transitória;
• Dormir em determinadas posições.

Nesses casos, o ronco tende a desaparecer em poucos dias e não costuma trazer repercussões importantes.

Ronco frequente

Já o ronco frequente ocorre na maioria das noites, independentemente de infecções.

Ele pode vir acompanhado de outros sintomas e indicar obstrução persistente das vias aéreas.

Quando isso acontece, é fundamental investigar a causa.

Principais causas do ronco em crianças

Diversas condições podem levar ao ronco infantil. Conhecer as mais comuns ajuda a identificar quando buscar ajuda especializada.

Aumento das amígdalas e adenoides

O aumento das amígdalas e adenoides é a causa mais frequente de ronco em crianças.

Essas estruturas fazem parte do sistema imunológico e tendem a ser maiores na infância.

Quando estão muito aumentadas, reduzem o espaço para passagem do ar, causando ronco, respiração bucal e, em casos mais graves, apneia do sono.

Rinite alérgica

A rinite alérgica provoca inflamação da mucosa nasal, aumento de secreção e obstrução nasal.

Crianças com rinite costumam respirar pela boca durante o sono, o que favorece o ronco.

Além disso, crises alérgicas frequentes mantêm as vias aéreas inflamadas, perpetuando o problema.

Desvio de septo e alterações anatômicas

Embora menos comuns na infância, alterações anatômicas do nariz, como desvio de septo, podem dificultar a passagem do ar e contribuir para o ronco.

Outras alterações craniofaciais também podem estar envolvidas, especialmente em crianças com síndromes genéticas ou histórico de prematuridade.

Obesidade infantil

A obesidade infantil está associada ao acúmulo de tecido adiposo na região do pescoço e das vias aéreas, aumentando o risco de ronco e de apneia obstrutiva do sono.

Esse fator merece atenção especial, pois envolve riscos adicionais à saúde da criança.

Apneia obstrutiva do sono

A apneia obstrutiva do sono é uma condição mais grave, caracterizada por pausas na respiração durante o sono.

O ronco costuma ser alto e irregular, intercalado com momentos de silêncio e engasgos.

Em crianças, a apneia pode causar prejuízos importantes ao crescimento, comportamento e aprendizado.

Sinais de alerta associados ao ronco em crianças

Alguns sinais indicam que o ronco não é apenas um achado benigno e devem motivar avaliação médica:

• Ronco alto e frequente;
• Pausas respiratórias durante o sono;
• Sono agitado;
• Respiração pela boca;
• Suor excessivo à noite;
• Sonolência diurna;
• Irritabilidade e dificuldade de concentração;
• Queda no rendimento escolar.

Esses sinais sugerem que o sono não está sendo reparador.

Impactos do ronco não tratado na infância

O ronco persistente pode ter consequências além do desconforto sonoro. Entre os principais impactos estão:

• Alterações no desenvolvimento facial;
• Problemas de aprendizado;
• Déficit de atenção;
• Alterações de comportamento;
• Prejuízo no crescimento;
• Cansaço constante.

Por isso, o diagnóstico precoce é essencial.

Como é feito o diagnóstico

A avaliação do ronco em crianças deve ser realizada por um otorrinolaringologista, que irá investigar a história clínica e realizar exame físico detalhado.

Em alguns casos, podem ser solicitados exames complementares, como:

• Nasofibroscopia;
• Radiografia de cavum;
• Polissonografia, quando há suspeita de apneia do sono.

Esses exames ajudam a identificar a causa e a gravidade do problema.

Tratamento do ronco em crianças

O tratamento depende da causa identificada.

Tratamento clínico

Pode incluir:

• Controle da rinite alérgica;
• Uso de medicações específicas;
• Orientações sobre higiene nasal;
• Mudanças de hábitos.

Tratamento cirúrgico

Em casos de aumento significativo das amígdalas e adenoides, a cirurgia pode ser indicada. A decisão é sempre individualizada e baseada na avaliação médica.

Quando procurar um especialista

Os pais devem buscar avaliação especializada sempre que o ronco:

• For frequente;
• Vier acompanhado de pausas respiratórias;
• Estiver associado a alterações de comportamento ou aprendizado;
• Persistir mesmo fora de quadros infecciosos.
• Quanto mais cedo a causa é identificada, melhores são os resultados do tratamento.

Conclusão

O ronco em crianças não deve ser ignorado quando é frequente ou acompanhado de outros sintomas.

Embora possa ser benigno em algumas situações, ele também pode indicar problemas respiratórios ou distúrbios do sono que impactam diretamente no desenvolvimento infantil.

A avaliação com um especialista permite identificar a causa, orientar o tratamento adequado e garantir um sono saudável, fundamental para o crescimento e o bem-estar da criança. Saiba mais!
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RT: Dra Regina Stela Roland Ortega Otorrinolaringologista CRM/SP 33487 – RQE 8904